Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения icon

Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения




НазваниеГосударственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения
страница3/5
Дата конвертации03.08.2013
Размер1.06 Mb.
ТипДокументы
источник
1   2   3   4   5
^

АКУШЕРСКИЕ СТАЦИОНАРЫ





1. Стационарную акушерскую помощь населению оказывают в самостоятельных родильных домах или родильных отделениях, входящих в состав больниц или медико-санитарных частей по территориальному принципу.

2. В родильный дом (отделение) подлежат госпитализации беременные, роженицы и родильницы (в случае родов вне лечебно-профилактического учреждения).

3. Госпитализация беременных женщин, страдающих экстрагенитальными заболеваниями, осуществляется в специализированных корпусах или в отделениях больниц по профилю патологии.

4. В состав самостоятельного родильного дома входят акушерские и гинекологические отделения, женская консультация, а также клинико-диагностическая лаборатория, рентгеновское отделение, отделение функциональной диагностики, центральное стерилизационное отделение, аптека, вспомогательные службы (пищеблок, прачечная, дезинфекционное отделение), служебно-бытовые помещения.

5. В случае, когда акушерско-гинекологические отделения входят в состав больницы, они обслуживаются соответственно больничными службами: клинико-диагностической лабораторией, рентгеновским отделением, отделением функциональной диагностики, центральным стерилизационным отделением и вспомогательными службами.

6: Гинекологическое отделение включается или не включается в структуру родильного дома в зависимости от задания на проектирование. При наличии в составе учреждения родовспоможения гинекологического отделения, оно должно размещаться изолированно в отдельном блоке или отсеке здания.

7. Расчетное количество коек в акушерских отделениях равно сумме коек отделения патологии беременности, послеродового физиологического и обсервационного, составляющих 100% коек без учета коек новорожденных.

8. Архитектурно-планировочные особенности проектирования акушерских отделений и роддомов состоят в четком разделении помещений на группы:

- помещений приема;

- родового физиологического отделения;

- послеродового физиологического отделения;

- обсервационного отделения;

- отделения патологии и беременности;

- помещений выписки.

9. Роженицы и беременные, поступающие в акушерское отделение, делятся в фильтре на 2 потока. Один поток составляют роженицы и беременные, направляющиеся в отделение патологии беременности и родовое физиологическое отделение, другой - в обсервационное отделение. При наличии гинекологического отделения для него предусматривается отдельный прием.

10. Родильницы c новорожденными из послеродового физиологического отделения и беременные из отделения патологии беременности составляют один поток выписывающихся, другой поток составляют родильницы с новорожденными, выписывающиеся из обсервационного отделения.

11. Пути движения беременных, рожениц и родильниц отделений физиологического и патологии беременности должны быть строго изолированы от путей движения рожениц и родильниц обсервационного отделения.

12. Наличие в проекте индивидуальных родовых в родовом физиологическом отделении определяется заданием на проектирование с учетом возможности обеспечения медицинским персоналом.

13. Для цикличности работы родового отделения помещения родового блока (предродовые, родовые, подготовительные персонала и малые операционные) должны быть разделены на секции.

14. Для соблюдения цикличности при заполнении палат послеродового физиологического, обсервационного отделений и отделения новорожденных предусматриваются, дополнительные “разгрузочные” или “резервные” палаты, составляющие 10% коечного фонда каждого отделения, в которые переводят матерей и новорожденных, задержанных в стационаре свыше 5-6 дней.

15. Послеродовое физиологическое отделение состоит из палат раздельного пребывания родильниц и новорожденных на 1-2 кровати и 1-2 кроватки и палат совместного пребывания родильниц и новорожденных на 1-2 кровати и 1-2 кроватки (в зависимости от задания на проектирование).

Совместное пребывание родильниц и новорожденных может предусматриваться только в послеродовом физиологическом отделении неспециализированного родильного дома (отделения).

16. Допускается размещать палаты новорожденных между палатами родильниц - так называемое приближенное расположение палат родильниц и новорожденных.

17. Выбор процентного количества послеродовых палате совместным пребыванием родильниц и новорожденных в послеродовом физиологическом отделении зависит от местных условий: для районов IV климатической зоны предлагается брать 40% палат с совместным пребыванием родильниц и новорожденных, для II-III климатических зон - 60%.

18. Перед входом в палатную секцию предусматривается шлюз с организованным самостоятельным воздушным режимом. Все палаты для женщин предусматриваются со шлюзом, уборной и душем (с гибким шлангом). На входе из секции в отсек палат новорожденных предусматривают шлюзы.

19. В акушерском отделении количество палат и коек послеродовых отделений ориентировочно должно соответствовать количеству палат и коек отделений новорожденных (если мать лежит в 1-коечной палате, то новорожденный ребенок лежит также в 1-коечной палате и т.д.).

20. Количество коек для недоношенных детей и детей, родившихся с родовой травмой, должно равняться 15% от количества коек послеродового отделения. Все палаты для недоношенных новорожденных оборудуются кювезами.

21. В послеродовом отделении наряду с постами дежурных медицинских сестер для здоровых новорожденных выделяется пост для недоношенных детей и детей, родившихся с родовой травмой.

22. Обсервационные отделения следует размещать или в отдельном отсеке здания, изолированно, т.к. над ними не должны располагаться физиологические отделения и отделения патологии беременности или над всеми отделениями.

23. Планировка отделения патологии беременности должна предусматривать возможность транспортировки беременных в родовое физиологическое отделение или обсервационное, через их приемные отделения, а также выход для беременных этого отделения на прогулки в изолированный двор акушерского отделения (стационара).

24. В акушерском стационаре в отделении патологии беременности необходимо предусматривать кабинет пренатальной диагностики.

При родовых отделениях следует предусматривать помещения гипербарической оксигенации для родильниц и новорожденных.

25. Гинекологическое отделение устраивается по типу хирургических отделений и имеет в своем составе: самостоятельное приемное отделение и выписку, палатное, отделение, операционный блок, палаты интенсивной терапии и послеоперационную палату, кабинеты электросветолечения, кабинеты для проведения внутриполостных процедур и т.д.

Гинекологическое отделение должно быть полностью изолировано от акушерских отделений.

26. Для акушерского отделения больниц рекомендуется следующий набор и площадь помещений (таблицы 6, 7, 8).

Таблица 6


^ Набор помещений акушерских отделений больниц


Наименование отделения, палаты

Количество коек

1

2

1. Отделение патологии беременности

30% расчетного количества, коек акушерских отделений больниц (родильных домов)*

2. Родовое физиологическое отделение:




а) индивидуальные родовые палаты с туалетом для новорожденного

20% расчетного количества коек послеродового физиологического отделения, но не менее 2 палат*

или




б) родовые палаты (залы) на 1 и 2 койки

8% расчетного количества коек послеродового физиологического отделения, но не менее 2 коек

в этом случае также предусматривать




- предродовые палаты

12% расчетного количества коек послеродового физиологического отделения, но не менее 2 коек

в) палаты интенсивной терапии

4% расчетного количества коек послеродового, физиологического отделения и отделения патологии беременности

г) послеоперационные палаты

1 койка в акушерских отделениях больниц (родильных домов) расчетной вместимостью до 100 коек включительно, 2 койки при расчетной вместимости более 100 коек

3. Послеродовое физиологическое отделение для родильниц и новорожденных:'

50% расчетного количества коек акушерских отделений больниц (родильных домов)*

а) послеродовые палаты с совместным, пребыванием родильниц и новорожденных

40-60% расчетного количества коек в послеродовых палатах отделения

б) послеродовые палаты с раздельным содержанием родильниц и новорожденных

40-60% расчетного количества коек в послеродовых палатах отделения

в) послеродовые палаты (резервные)

10% расчетного количества коек в послеродовых палатах отделения

г) палаты новорожденных

40-60% расчетного количества коек в послеродовых палатах отделения

д) палаты новорожденных (резервные)

11% расчетного количества коек отделения (секции) новорожденных

4. Обсервационное отделение:

20% расчетного количества коек акушерских отделений больниц (родильных домов)*

а) индивидуальная родовая палата с туалетом новорожденного

не менее 10-15% расчетного количества послеродовых коек обсервационного отделения (включая родовой бокс)

б) родовой бокс

на 1 кровать и 1 кроватку (при приемном отделении)

в) послеродовые палаты

20% расчетного количества коек акушерских отделений больниц (родильных домов)

г) послеродовые палаты (резервные)

10% расчетного количества коек в послеродовых палатах отделения

д) палаты для новорожденных

100% расчетного количества коек в послеродовых палатах отделения

е) палаты для новорожденных (резервные)

11% расчетного количества коек отделения (секции) новорожденных


Примечания:

1. * - % может быть изменен в соответствии с заданием на проектирование исходя из местных особенностей.

2. Расчетное количество коек в акушерских отделениях равно сумме коек, указанных в поз. 1, 3, 4“в”.

3. Наличие в проекте индивидуальных родовых в родовом физиологическом отделении и послеродовых палат с совместным пребыванием родильниц и новорожденных определяется заданием на проектирование с учетом возможности обеспечения медицинским персоналом.

4. Количество коек для недоношенных детей с родовой травмой должно равняться 10-15% от количества коек послеродового отделения.

5. При количестве коек для новорожденных 60 и более в акушерских, физиологических отделениях больниц (родильных домов) следует предусмотреть отделение новорожденных.


Таблица 7.


^ Рекомендуемая минимальная площадь помещений родовых отделений


№ п/п

Наименование помещения

Площадь, м2

1

2

3

1.

Индивидуальная родовая палата с туалетом новорожденного

30

2.

Предродовая палата на 1 койку

9

3.

Тоже, на 2 койки

14

4.

Подготовительная персонала

12

5.

Родовая палата на 1 кровать с туалетом для новорожденного

24

6.

Родовая палата на 2 кровати с туалетом для новорожденного

36

7.

Реанимационная для новорожденных

16

8.

Палата интенсивной терапии

13 м2 на койку

9.

Помещение хранения крови и кровозаменителей и подготовки их к переливанию

8

10.

Помещение (пост) акушерки

6

11.

Стерилизационная (при отсутствии центрального стерилизационного отделения)

10

12.

Малая операционная со шлюзом

18+6

13.

Кладовая переносной аппаратуры

10

14.

Кабинет заведующего отделением

12

15.

Кабинет дежурного врача

10

16.

Комната старшей акушерки

10

17.

Комната сестры-хозяйки

10

18.

Буфетная с оборудованием для мытья и стерилизации посуды

25

19.

Помещения (следует отделить друг от друга перегородками на высоту помещения):







слив

2




мытья и дезинфекции суден, мытья и сушки клеенок

4




временного хранения грязного белья

4




кладовая предметов уборки помещений с трапом, краном и сушкой

4




временного хранения последов

4




приготовления и хранения дезсредств

2

20.

Кладовая чистого белья

4

21.

Помещение для разборки и мытья инструментов

4 на каждую родовую, но не менее 10

22.

Материальная

10

23.

Санитарный пропускник персонала следует размещать перед входом в отделение

1 м2 на человека,

но не менее 6 м2

24.

Кабина личной гигиены персонала

3

25.

Комната персонала

10

26.

Уборная персонала

3

27.

Шлюз при входе в отделение

12


Примечание.

1. Центральную стерилизационную суден площадью 18 м2 следует предусмотреть одну для всех палатных и родовых акушерских отделений в общей зоне.


Таблица 8.


^ Рекомендуемая минимальная площадь

помещений отделений акушерских стационаров


№ п/п

Наименование помещения

Площадь, м2

1

2

3




Палатная секция




1.

Палата на 1 койку

9

2.

Палата на 1 койку со шлюзом и уборной (9+3+2)

14

3.

Палата на 1 койку и 1 кроватку со шлюзом и санитарным узлом (9+3+3+3)

18

4.

Шлюз с приближенным санитарным узлом и душевой на две палаты (3+3+2)

8

5.

Палата на 2 койки со шлюзом и уборной (14+3+2)

19

6.

Палата на 2 койки для отделения патологии беременных со шлюзом и санитарным узлом (14+3+3)

20

7.

Палата на 2 койки и 2 кроватки со шлюзом и санитарным узлом (14+6+3+3)

26

8.

Палата для новорожденных на 1 кроватку

6

9.

Палата для новорожденных на 2 кроватки (6+3)

9

10.

Палата для новорожденных на 2 кювеза

12

11.

Изолятор на 1 кроватку со шлюзом

9

12.

Реанимационная для новорожденных

16

13.

Помещение для фототерапии новорожденных

15

14.

Помещение (пост) дежурной медицинской сестры

6

15.

Помещение (пост) дежурной медицинской сестры для новорожденных

10

16.

Кабинет врача

10

17.

Малая операционная для заменного переливания крови новорожденным:







малая операционная

18




предоперационная

8

18.

Процедурная:







с гинекологическим креслом

18




без гинекологического кресла

12

19.

Комната для хранения медикаментов и инструментария для процедур новорожденных

8

20.

Комната для хранения и разведения вакцин БЦЖ

8

21.

Буфетная с оборудованием для мытья и стерилизации посуды

25

22.

Столовая (на 1 посадочное место)

1,2

23.

Помещение для дезинфекции кювезов:







отсек для дезинфекции кювезов

6




отсек для хранения чистых кювезов

8

24.

Клизменная

8

25.

Уборная для женщин

3

26.

Комната личной гигиены

5

27.

Душевая

3

28.

Помещение (следует отделить перегородками на высоту помещения):







- мытья и дезинфекции суден, мытья и сушки клеенок

4




- хранения предметов уборки с трапом, краном и сушкой

4




- временного хранения грязного белья

4




- хранения инвентаря

2




- приготовления и хранения дезрастворов

2

29.

Кладовая чистого белья

4

30.

Помещение дневного пребывания больных для отделения патологии беременных

0,8 на одну койку

31.

Место для каталок

4




Помещения, общие на отделение:




32.

Кабинет заведующего

12

33.

Комната старшей медсестры с местом для хранения медикаментов

12

34.

Комната сестры-хозяйки

10

35.

Помещения для (располагаются смежно):







- сбора нестерильной посуды и мойки ее

9




- стерилизация посуды и пастеризации грудного молока для послеродового физиологического отделения

15




- хранения и выдачи молока

9

36.

Помещение для сцеживания грудного молока для послеродового физиологического отделения

10

37.

Помещение хранения переносной физиотерапевтической аппаратуры

12

38.

Комната персонала

10

39.

Уборная персонала

3

40.

Кабина личной гигиены персонала

3

41.

Санитарный пропускник для персонала обсервационного отделения

1 м2 на человека, но не менее 6 м2

42.

Кладовая для хранения мягкого инвентаря

4


32. В помещениях санитарной обработки рожениц приемного отделения кабины уборной, душевой и слива следует предусматривать без дверей.

33. Санитарные помещения родового блока необходимо располагать в непосредственной близости от родовой, но не в составе его.

34. Помещения индивидуальной родовой палаты и родовых палат предусматриваются с оборудованием для туалета новорожденного.

35. Палаты интенсивной терапии, располагаемые в родовом отделении, для соблюдения полной тишины и защиты от резкого света, должны иметь шлюз и шторы на окнах. Реанимационная для новорожденных предусматривается в родовом отделении.

Малая операционная для заменного переливания крови новорожденным располагается в родовом отделении.

36. Помещение для фототерапии новорожденных располагается в отделении новорожденных и предназначено для проведения лечения новорожденных, больных желтухой.

Вакцинация новорожденных производится непосредственно в палате новорожденных. Вакцина хранится в холодильнике под замком в помещении для хранения и разведения вакцины БЦЖ.

37. Палаты новорожденных должны быть отделены друг от друга и от коридоров остекленными перегородками, что обеспечивает хорошую изоляцию и дает возможность дежурной медсестре наблюдать за новорожденными.

38. В отделении (секции) недоношенных и травмированных новорожденных предусматривается отсек на 8 кроваток (соответственно посту медицинской сестры). В отсеке перед входом в палаты предусматривается помещение шириной не менее 2 м, а также пост дежурной медицинской сестры, площадью 10 м2.

39. Сестринские посты отделений новорожденных крупных акушерских стационаров должны быть изолированы друг от друга и максимально удалены от санитарных комнат и буфетной.

40. При приближенном расположении палат родильниц и новорожденных между двумя материнскими палатами на 1 койку размещается палата новорожденных на 2 койки. Палаты совместного пребывания родильниц и новорожденных предусматриваются в послеродовом физиологическом отделении неспециализированного родовспомогательного учреждения.

41. В послеродовом физиологическом, отделении помещения по заготовке молока располагаются смежно, и состоят из помещений:

- сбора нестерильной посуды и мойки ее;

- стерилизации посуды и пастеризации грудного молока для послеродового физиологического отделения;

- хранения и выдачи молока.

В обсервационном отделении эти помещения представляются в следующем составе:

- сбора нестерильной посуды и мойки ее;

- хранения и выдачи молока.

Помещение для сцеживания грудного молока предусматривается только для послеродового физиологического отделения.

42. Родовой бокс обсервационного отделения, предусматриваемый для женщин с такими, например, заболеваниями как сифилис, туберкулез и т.д., должен иметь наружный вход через тамбур и вход из обсервационного отделения из коридора через шлюз (с умывальником в шлюзе).

43. В отделении патологии беременности допускается приближенное расположение санитарных узлов (на 2 палаты 1 санитарный узел со шлюзом, душ предусматривается с гибким шлангом).

44. Столовая и помещение дневного пребывания предусматриваются в отделении патологии беременных. В этом же отделении для организации прогулок, предусматривается вестибюль с гардеробной, имеющий самостоятельный выход. Для отделения патологии беременности необходимо иметь помещения электросветолечения.

45. Интерьер помещения ожидания выписывающихся родильниц новорожденными должен отразить торжественность момента встречи. Помещения выписки и ожидания должны располагаться смежно с вестибюлем для посетителей.

46. Бактерицидными облучателями оборудуются приемно-смотровые помещения предродовые палаты, родовые, операционные, все палаты, санитарные помещения, шлюзы при входе в отделения.

47. Помещение для хранения, разборки, упаковки (для транспортировки в прачечную) грязного белья предусматривается одно на акушерский стационар (без обсервационного отделения), другое - на обсервационное отделение. Это помещение должно быть облицовано кафелем.

1   2   3   4   5



Похожие:

Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconПособие по проектированию анкерных болтов для крепления строительных конструкций и оборудования
Центральный научно-исследовательский и проектно-экспериментальный институт промышленных зданий и сооружений
Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconПособие по проектированию защиты от коррозии бетонных и железобетонных строительных конструкций
Ордена трудового красного знамени научно-исследовательский, проектно-конструкторский и технологический институт бетона и железобетона...
Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconГосударственный ордена трудового красного знамени проектный институт союзводоканалпроект госстроя СССР пособие по проектированию автоматизации и диспетчеризации систем водоснабжения
Рекомендовано к изданию техническим советом Союзводо­канал­проекта Госстроя СССР
Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconЦентральный ордена трудового красного знамени научно-исследовательский и проектный институт строительных металлоконструкций им. Мельникова
По контролю состояния строительных металлических конструкций зданий и сооружений в агрессивных средах, проведению обследований и...
Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconПравительство москвы москомархитектура рекомендации по проектированию сети и зданий детских внешкольных учреждений для г. Москвы выпуск 2 Центры детского творчества Предисловие
Разработаны мниип объектов культуры, отдыха, спорта и здравоохранения Москомархитектуры
Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconИнструкция по применению Учреждения-разработчики
Инструкция предназначена для организаций здравоохранения, специалистов органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный...
Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconМинстрой россии торговый дом «Инженерное оборудование» пособие по проектированию автономных инженерных систем одноквартирных и блокированных жилых домов
Пособие по проектированию автономных инженерных систем од­ноквартирных и блокированных жилых домов (водоснабжение, канализа­ция,...
Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconПособие по проектированию предварительно напряженных железобетонных конструкций из тяжелых и легких бетонов
Рекомендовано к изданию решением секции несущих конструкций научно-технического совета цниипромзданий Госстроя СССР
Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconКонструкции жилых зданий (к сниП 08. 01-85)
Центральный ордена трудового красного знамени научно-исследовательский и проектный институт типового и экспериментального проектирования...
Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав” пособие по проектированию учреждений здравоохранения iconОрдена трудового красного знамени научно-исследовательский институт бетона и железобетона (ниижб) госстроя СССР
Центральный научно-исследовательский и проектно-экспериментальный институт промышленных зданий и сооружений (цниипромзданий) госстроя...
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©sov.opredelim.com 2000-2015
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы